أزمة الرعاية الصحية في المناطق الريفية: كيف تؤدي تهديدات الأمن السيبراني إلى إغلاق المستشفيات

غالبًا ما تبدو المناطق الريفية في أمريكا والمناطق الحضرية في أمريكا وكأنها عالمان منفصلان، وخاصة عندما يتعلق الأمر بالوصول إلى الرعاية الصحية. وتتفاقم تحديات الرعاية الصحية في المناطق الريفية بسبب الضغوط المالية وإغلاق المستشفيات وقضية مثيرة للقلق بشكل متزايد - تهديدات الأمن السيبراني. يشكل الافتقار إلى الوصول إلى الرعاية الصحية في المناطق الريفية وتحديات الأمن السيبراني "معضلة" خطيرة لمقدمي الخدمات في المناطق الريفية، والذين يكافح العديد منهم بالفعل لإبقاء أبوابهم مفتوحة.

الرعاية الصحية الريفية: مشكلة حرجة في الوصول إلى الخدمات

في المناطق الريفية، قد تكون الخدمات الطبية الأساسية على بعد ساعات. على سبيل المثال، إذا كنت بحاجة إلى غسيل الكلى أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، فقد تضطر إلى القيادة لمدة تتراوح بين ساعتين إلى ثلاث ساعات للوصول إلى أقرب مرفق. وفي حالات الطوارئ، مثل السكتة الدماغية أو الصدمة، يمكن تحديد الفجوة بين الحياة والموت من خلال المسافة إلى أقرب مركز متخصص. بالنسبة للعديد من الخدمات الطبية، غالبًا ما يكتفي سكان المناطق الريفية بما هو متاح في مجتمعهم - قابلة بدلاً من مستشفى ولادة مجهز بالكامل. ومع ذلك، فإن المضاعفات، مثل الحمل عالي الخطورة أو الولادة المبكرة، قد تتطلب نقل سيارة إسعاف باهظة الثمن أو سيارة إسعاف جوية إلى مستشفى مدينة بعيدة. بالنسبة للعديد من الناس اليوم، فإن الوصول إلى أي شيء يتجاوز الرعاية الطبية الأساسية يعني رحلة طويلة إلى أقرب مدينة. لسوء الحظ، مع استمرار تدهور خدمات الرعاية الصحية الريفية، أصبحت هذه المواقف الهشة بالفعل أكثر خطورة.

لقد أغلقت المستشفيات الريفية وأنظمة الرعاية الصحية بأكملها أبوابها، كما أن المستشفيات المتبقية تعمل على تقليص الخدمات المتخصصة. جمعية المستشفيات الأمريكية (AHA)) تشير التقارير إلى إغلاق 136 مستشفى ريفيًا بين عامي 2010 و2021، مع تسجيل 19 إغلاقًا قياسيًا في عام 2020 وحده. ويضيف بيكرز لقد تم إغلاق ما يقرب من 200 مستشفى ريفي منذ عام 2005، والوتيرة تتسارع. تم بالفعل تسجيل ثمانية إغلاقات للمستشفيات الريفية في عام 2023، وهو ما يعادل الإجمالي المجمع لعامي 2021 و2022، وفقًا لـ مركز إصلاح جودة الرعاية الصحية والدفع.

في الشهر الماضي فقط، أعلن اتحاد الرعاية الصحية في السهول الشرقية (EPHC) في كولورادو خلال مؤتمره مؤتمر سنوي تشير تقديرات EPHC إلى أن 20% من المستشفيات الريفية في كولورادو معرضة لخطر الإغلاق. وتحتاج هذه المستشفيات إلى هامش تشغيلي بنسبة 4% لاستبدال المعدات والحفاظ على الخدمات الحالية، ومع ذلك فإن معظمها تعمل بخسارة، بعضها يصل إلى -17%. وتقدر EPHC أن حوالي 30 مستشفى ريفي في كولورادو ستضطر إلى التحول إلى خدمات الطوارئ فقط لإنقاذ الإغلاق تمامًا.

تهديدات الأمن السيبراني: الأزمة الصامتة في الرعاية الصحية الريفية

في حين تواجه المستشفيات الريفية العديد من التحديات المالية، فإن تأثير خروقات الأمن السيبراني أضاف طبقة أخرى من التعقيد. الهجمات الإلكترونية، مثل هجوم الفدية في عام 2021 على مستشفى إلينوي إن الهجمات الإلكترونية التي أدت إلى إغلاق المستشفى من خلال تعطيل قدرته على تقديم المطالبات، وبالتالي إضعاف تدفقاته النقدية واستقراره المالي، تعمل على شل مقدمي الرعاية الصحية الصغار. كما تعرض مستشفى صغير آخر لسرقة رواتبه بالكامل في هجوم إلكتروني، مما منعه من دفع رواتب أي من موظفيه ووضعه في خطر مالي. وبدون الموارد المالية للتعافي من مثل هذه الهجمات، تُترك العديد من المستشفيات الريفية غير قادرة على معالجة المطالبات أو دفع رواتب موظفيها، مما يجبرها على الإغلاق أو تقليص الخدمات إلى رعاية الطوارئ فقط.

لقد أدى الهجوم الإلكتروني الذي تعرضت له شركة Change Healthcare في وقت سابق من هذا العام إلى تفاقم الوضع. يكافح للحفاظ على ممارساتهم قائمة، وفقًا للجمعية الطبية الأمريكية (AMA). في حين عرضت مجموعة UnitedHealth Group (UHG) بعض الإغاثة من خلال مساعدات التمويل المؤقتةإن هذا الدعم انتقائي للغاية، وغالبًا ما يستبعد مقدمي الخدمات الأصغر حجمًا من المساعدات التي هم في أمس الحاجة إليها، وفقًا لريتشارد بولاك من جمعية المستشفيات الأمريكية في رسالة إلى UHG.

التحديات التي تواجه مقدمي الرعاية الصحية في المناطق الريفية

يواجه مقدمو الرعاية الصحية في المناطق الريفية العديد من العقبات التي تجعلهم أهدافًا رئيسية للهجمات الإلكترونية:

• الصعوبات المالية الناجمة عن انخفاض عدد السكان والنسبة المرتفعة بشكل غير متناسب من مرضى الرعاية الطبية/المساعدة الطبية.
• القيود العامة على الموارد
• نقص العمالة

والأمر الأكثر أهمية هو أنه في حين يمكن للمستشفيات الحضرية في كثير من الأحيان الاستعانة بمتخصصين متخصصين في تكنولوجيا المعلومات والأمن السيبراني، فإن المستشفيات الريفية يجب أن تكتفي بأخصائيي تكنولوجيا المعلومات الذين غالبًا ما يفتقرون إلى الخبرة اللازمة لصد التهديد المتزايد من برامج الفدية واختراقات البيانات. بالإضافة إلى ذلك، تعمل العديد من هذه المستشفيات على أجهزة كمبيوتر وأجهزة طبية منتهية الصلاحية لم تعد مدعومة من قبل البائعين، وبالتالي فهي معرضة بشدة لانتهاكات الأمن. هذا المورد المحدود، إلى جانب الافتقار إلى الميزانية اللازمة لتدابير الأمن المتقدمة، يجعل المستشفيات الريفية هدفًا متكررًا لانتهاكات المعلومات الصحية المحمية (PHI) وغيرها من الهجمات الخبيثة.

دور خدمات الأمن المدارة في حماية المستشفيات الريفية

للمساعدة في تخفيف مخاوف الأمن السيبراني هذه ومع زيادة عدد الأنظمة الطبية وأنظمة إنترنت الأشياء المضافة إلى الشبكة مع خضوع المستشفيات للتحول الرقمي، تتجه العديد من المستشفيات الريفية إلى مقدمي الخدمات المدارة (MSPs) ومقدمي خدمات الأمن المدارة (MSSPs). يدير هؤلاء الخبراء الخارجيون عددًا كبيرًا من المستشفيات في وقت واحد، ومن خلال نموذج مستغل، يمكنهم تقديم خبرة محددة حسب الحاجة في أي تقنية أو نظام بائع تقريبًا. يمكنهم أيضًا تنفيذ أدوات SaaS المتقدمة من Cylera وغيرها لتحديد العدد المتزايد من الأصول المتصلة، وتقييم التهديدات، وإعطاء الأولوية لمعالجة المخاطر. إن الاستفادة من مقدمي الخدمات المدارة ومقدمي الخدمات المدارة يساعد بسرعة في دفع التحسينات في مجال الأمن السيبراني لمقدمي الخدمات في المناطق الريفية، وخاصة في أمن الأجهزة الطبية، وهي مشكلة متنامية تواجه جميع مقدمي الرعاية الصحية.

علاوة على ذلك، الجديد برنامج المساعدة تقدم مبادرات البيت الأبيض والجمعية الأمريكية للقلب موارد مجانية أو مخفضة بشكل كبير للأمن السيبراني من شركات كبرى مثل مايكروسوفت وأوراكل. لسوء الحظ، أقل من 20% من المستشفيات المؤهلة حاليًا الاستفادة إن هذا البرنامج المجاني يجعل العديد من مقدمي الرعاية الصحية في المناطق الريفية عُرضة للخطر. إذ لا يستفيد من هذا البرنامج سوى 350 مستشفى صغيرًا وريفيًا من أصل 1,800 مستشفى في الولايات المتحدة.

إصلاح الرعاية الصحية الشامل: الطريق إلى الأمام

في حين أن التحسينات قصيرة الأجل في مجال الأمن السيبراني في المستشفيات الريفية ستساعد في الحد من عدد الهجمات السيبرانية، إلا أنها لا تعالج القضايا البنيوية الأكبر التي يواجهها مقدمو الرعاية الصحية في المناطق الريفية. إن الإغلاق المستمر للمستشفيات الريفية، إلى جانب التحديات الرقمية والمالية المتزايدة، يتطلب إصلاحًا عاجلاً للرعاية الصحية. لا تتعرض المستشفيات الريفية للتهديد من الهجمات السيبرانية فحسب، بل وأيضًا من نقص التمويل ونقص الموظفين والتكنولوجيا القديمة. في حين يمكن لمقدمي الخدمات في المناطق الحضرية الاعتماد على الأعداد للحفاظ على الخدمات وإمدادات وفيرة من مواهب الأمن السيبراني القريبة لتجنب أسوأ الهجمات، يواجه مقدمو الخدمات في المناطق الريفية تحديات تكاد تكون غير قابلة للتغلب عليها. هذه بلا شك مسألة سياسية أكبر تتعلق بإصلاح الرعاية الصحية والتي ستحتاج الإدارة القادمة إلى إعطائها الأولوية.

حماية المستشفى الخاص بك: اكتشف حلول الأمن السيبراني المتقدمة

لحماية المستشفيات الريفية من المزيد من التدهور المالي وتهديدات الأمن السيبراني، من الأهمية بمكان أن يستفيد مقدمو الرعاية الصحية من الخدمات المدارة والسعي للحصول على المساعدة الحكومية المتاحة. تعرف على المزيد حول كيفية مساهمة Cylera في مساعدة المستشفيات الريفية على تحسين وضع الأمن السيبراني لديها باستخدام الحلول المتقدمة.